全国心衰日| 仿生“人工心脏”——心衰患者“心”希望

  龚先生今年四十多岁，有贤惠的妻子、聪明可爱的儿子，过着平凡却幸福的日子。没想到2017年一次小感冒，竟差点毁掉这个幸福的家庭。

  2017年的一天，龚先生突然得了一场重感冒，伴随胃痛、浑身无力等症状。这些症状在强壮的龚先生眼里，根本不值一提。他认为，这都是小毛病，自己买点感冒药吃吃也就好了。可是，事情远远没有他想的这么简单。连续两周过去了，感冒症状一直不见好转。到医院检查，病情已经恶化成了慢性心衰和扩心病。龚先生万万没想到，之前被忽视的感冒居然是引起心衰的罪魁祸首。

  感冒真的会引起心衰吗？别不信！著名演员吴孟达在石家庄拍电视剧时，就曾因当时天气寒冷感冒只吃感冒药，两周后突然出现呼吸困难，送往医院后，发现因为病毒感染导致心脏衰竭。当然若是普通感冒一般不会引起心衰，但是也有一部分患者感冒严重时可能会出现心衰。另外，有一部分患者本身就有基础性的器质性心脏病，如高血压、冠心病、心肌梗死，某一次感冒就有可能诱发患者出现心功能下降，而出现心力衰竭的症状。此外，感冒迁延不愈也有可能会直接累及到心肌，造成心肌炎。急性重症心肌炎的患者就有可能会出现心力衰竭，甚至会出现心源性休克，严重者会危及患者的生命。

2.人工心脏------心脏和脉搏再次跳动

  自确诊以后，龚先生和家人屡次求医，病情却不断加重，发展到了重度心衰以及反复的恶性心率失常。各个医院都告诉龚先生药物治疗的作用已不大。正常情况下，龚先生需要进入心脏移植等待系统，等待心脏移植。但是供体缺乏，等待供体心脏需要漫长时间。

  日复一日的痛苦使得龚先生逐渐失去了希望，甚至开始有抑郁倾向。后来，一次偶然的机会，龚先生了解到了永仁心人工心脏并在华中阜外医院进行了植入手术。让他没有想到的是，这款人工心脏让他重新焕发了对生活的希望。

  如今距离2018年龚先生植入永仁心人工心脏已经过去了将近5年的时间。从外表上龚先生和普通人并无区别，细心观察可以发现，他右侧腹部伸出了一根电线管道，连接着的小盒子就是“心脏”控制器和电池，只要确保电池不断电，他就能像普通人一样正常生活。从生活上看，龚先生不再心慌、不再呼吸困难，干体力活和以前相比，变得格外有力。从临床上来看，龚先生心脏功能以及其他整体状况都得到了明显的提升。现在，龚先生经营着一家服装店，过着平凡却又充满了感激的生活。

3.心脏癌症------什么是心衰？

  心脏是人体最重要的器官之一，就像人体的发动机，它将血液输送到身体各个部分。心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。

4.关注人群------心衰高危人群有哪些？

  哪些人群是心衰高危人群呢？高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等都是引起心衰的基础疾病。 像前面提到龚先生患有严重的肺动脉高压，这也是引起心衰的高风险因素之一。三高人群是心衰高危人群，应遵医嘱积极治疗，最好每年都做个心脏超声检查，关注心脏结构的变化。定期检查对于高危人群预防心衰意义非常重大，因为心衰的早期症状不明显，不易诊断，定期监测能帮助医生早期正确诊断心衰，及时治疗并通过改变生活方式阻止、减缓心衰恶化，有效提高患者的生活质量。

5.心衰新药——人工心脏，何方神圣？

  人工心脏，专业术语叫左心室辅助装置。人工心脏并不是人体心脏的复制替代品，而是一种通过植入手术，部分或全部替代心室做功，维持血液循环，帮助人体心脏正常工作的小型血泵适用于终末期心力衰竭患者的治疗。对于终末期心衰患者而言，药物治疗和常规手术基本无效，唯一的办法只有心脏移植，但由于心脏供体紧缺，很多患者往往还没等到合适的供心就遗憾离世，人工心脏给了终末期心衰患者活下去的希望。

  本文龚先生植入的永仁心EVAHEART仿生型左心室辅助装置（下文简称永仁心），是中国目前仅有的一款获药监局批准可用于长期治疗的人工心脏。在欧洲、日本均获批上市同时获美国IDE许可，为全球心衰患者提供了全新的治疗方案。

  永仁心人工心脏是我国永仁心医疗和日本东京大学联合研发，安全性高，术后一年生存率100%。和磁悬浮产品相比，永仁心首创采用纯液悬浮技术，具有独特的流道设计和叶轮设计，可产生高脉动性，让植入的患者仍然保留脉搏。这一技术领先全球，受到美国专家大力赞扬。美国Penn State医学中心Robert Dowling教授完成一台永仁心手术后接受采访说到：“我们为什么对永仁心人工心脏感兴趣因为它可像天然心脏产生脉搏，并且对血液的破坏更小。这是其他人工心脏所缺乏的，我们中心的病人手术效果非常好。美国有很多实验中心想要永仁心的临床试验数据”

图.美国Penn State医学中心Robert Dowling教授

  永仁心叶轮效率高流量大，仅需要每分钟1600-1800转即可满足患者需求，远远低于磁悬浮血泵3000以上的转速，大幅度降低血液细胞的破坏。除此之外，血液泵内部涂有仿生MPC涂层，模拟血管内皮细胞，减少血栓黏附。目前，全球最长使用时间已经超过11年。

图. EVAHEART永仁心在中国临床试验的患者100%康复良好出院

  据统计，全球共有约3770万心力衰竭患者。而中国作为心衰大国，患者数量更是达到了1300万，其中重症心衰患者占5%左右，达到了60多万人。心力衰竭的死亡率与恶性肿瘤相当，5年的生存率仅有30%左右。大量终末期心脏衰竭患者需要心脏移植救治。然而，供体心脏来源受限，2020年中国心脏移植治疗心脏衰竭年度例数仅为557例。相当部分患者在等待匹配的供心过程中逝去。

  2022年11月26日是第八个全国心力衰竭日，让我们一起关注心衰，预防心衰。永仁心医疗未来将从国内和国外引进先进的产品和技术，从心衰的预防、诊断、治疗等各个阶段打造一个心衰重症的器械平台，全力提升中国人工心脏领域的服务能力和服务水平，为建设健康中国建设社会主义现代化国家作出我们应有的贡献。

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